每次产检都说正常,怎么才能知道胎儿有没有缺氧呢

原标题:每次产检都说正常,怎么就胎死宫内了?

问:胎儿缺氧的后果这么严重,怎么才能知道胎儿有没有缺氧呢?

小丽,37岁。第二胎,规范产前检查,每次产检,医生都会告诉她产检结果正常,小丽满心喜悦,对第二个宝宝充满期待。可就在妊娠33周后第2天,小丽感觉胎动不明显了,到产检医院后首先听胎心,换了几个医生仍然未找到胎心,经超声检查证实,胎死宫内了!

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小丽很伤心,不停低哭泣,一家人跟着伤心流泪。小丽的丈夫质问医生:你们每次都说产检正常,我们的孩子怎么就死在肚子里了?

说到胎儿缺氧这个,我现在还后怕,我生大宝的时候差点就因为贫血导致胎儿缺氧严重到差点胎停。我孕前就知道自己有贫血,但不见有什么不浪反应,一直都不重视。到孕期的时候,妊娠反应蛮严重的,还时不时头晕,一开始我还以为是孕期正常反应,后来才知道是因为贫血。

是呀,发生死胎这样的事,医生们尽管也心情不好,反复给产妇及家属解释,安慰产妇,可人家根本也不爱听,他们想不明白:我在你医院规范产检,你们就应该保障我们母子平安,凭什么让孩子死在腹中?下面,我就和大家聊聊死胎这件事。

说到胎儿缺氧是这样的,平时在腹壁其实是可以感觉到胎动的,有次我在家里看电视,感觉特难受,当时有个时间感觉胎动停了一样,虽然说,后面又恢复过来了,但还是把我吓坏了,我就打电话让老公陪我去医院检查,医生说我有中度缺铁性贫血贫血,现在就是贫血导致的胎儿缺氧,再补调贫血,会直接影响到胎儿的发育,严重的 甚至会出现早产或死胎。

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我回来家人就想方设法给我调理贫血,一开始给我煮五红汤,还吃那些补铁的食物,比如说猪肝、精瘦肉什么的,但吃了半个多月了,去复检,血红蛋白不升还下降了。感觉是没什么效果的。后来除了饮食上的改变,还给我吃铁剂,我当时吃的铁剂好像是叫铁之缘,是我老公买的,感觉单是食补,没有效果,但搭配铁剂一起补,效果蛮明显的,我自己感觉到整个人比之前精神多了,再次去复检,血红蛋白已经从81升到了105。现在还在也很健康的出生了,我还算是幸运的。

死胎被定义为妊娠20周后胎儿在子宫内死亡,通常情况下,胎儿的体重小于350g。美国死胎的发生率为1/160,我国还没有死胎发生率的具体数据。是什么原因导致了死胎发生呢?

所以现在孕妈有贫血的一定要赶紧调理,避免出现胎儿缺氧,危害到胎儿的健康。

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我家宝宝孕32周时就曾发生过宫内窘迫。还没去做胎心监护之前,我就感觉有点不对劲,胸口很闷还有点痛,有点喘不过气的感觉。胎动也有点奇怪,就是刚开始胎动很强烈,被踢得很痛,当时没多想,以为宝宝调皮。但那几天老感觉哪里不对劲又说不上哪里不对劲。

一颗饱满的种子被播种在肥沃的土地上,经过农民耐心的浇灌、施肥等呵护,加上阳光与空气,数月后成长为枝繁叶茂的植物,果实累累。受精卵就如同一颗种子,母亲的子宫就如同土地,肥料、阳光与空气如同胎儿需要的营养物质。“十月怀胎,一朝分娩”,从受精卵生长发育为新生的宝宝,期间的风险太多太多。如同一枚种子成长为果实累累的植物,需要经历太多的因素干预,那个环节出现问题,都可能导致植物死亡。

那时因为有妊娠胆汁淤积症,医生说孕晚期会胎儿有宫内缺氧的风险,所以每周我都要去产检,28周后每周都要做胎监,32周+2天去做胎监,结果有减速波,下午最终确诊胎儿缺氧了。在进入手术台之前,因为是临时要做剖腹产,医生护士都去准备了,我晾在走廊上,做OCT测试时小宝宝还动几下,进入手术室前等待的十几分钟里没有胎动……

一、胎儿异常

胎儿缺氧都这样的特征,心率初期为160次/分,中期90次/分,然后慢慢掉到70次/分钟。

胎儿染色体和基因异常:染色体是人体生命信息的承载者,人体内共有23对染色体,其中一对为性染色体,22对为常染色体。8%-13%的死胎存在染色体的异常或基因的变异。另外,胎儿生长发育的异常,胎儿畸形以及胎儿在宫内发生了溶血、失血等也可导致死胎发生。

因为刚开始胎儿感觉到不对劲,呼吸困难,他会焦躁不安,会向妈妈发出求救信号,所以刚开始胎动会异常强烈,但因为氧气越来越少,浓度低,中期宝宝会“安静下来”,甚至胎动在很长时间里消失无踪了。

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胎动要是活动性的频繁,多是轻度缺氧;要是反射性地快速移动,那就是中度、重度缺氧了。

二、胎盘和脐带的异常

胎儿缺氧,孕妈妈身体也会发生变化,比如胸闷、呼吸急促,时有头痛头晕等症状,常犯恶心。不过,这些症状不少孕妈到孕晚期都有很难区别。

胎盘、脐带、羊水等为主要的胎儿附属物,胎儿营养物质的获取,维持宫内生长的环境等依赖这些附属器官。胎盘与脐带是胎儿从母体获取营养的桥梁。胎盘就好像一个非常发达的、扎根土地的树根,如果胎盘形成缺陷或扎根子宫太浅,胎盘血管有血栓堵塞,或者胎盘过早地从子宫壁剥离下来了,就会导致胎儿与母体的物质交换不能很好地完成了,死胎就可能随时发生了。如果母亲患妊娠期高血压疾病、糖尿病等就可能影响胎盘的功能,导致死胎发生。脐带有两条脐静脉和一条脐动脉,脐静脉把从胎盘部位交换完的营养丰富的血液带给胎儿,脐动脉把胎儿体内的代谢废物运送给胎盘。如果脐带发生过度扭转、缠绕胎儿颈部、肢体等部位或血管内血栓堵塞,就会导致胎儿血运中断,发生胎死宫内了。

预防胎儿缺氧,最原始的做法是数胎动,早中晚各抽取一个小时数胎动,三次总和少于10次为异常。也可以租一台胎监器每天检测,把结果电邮给医生帮你看。

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胎儿生活在子宫里面,除了通过B超检查,一般我们是看不见的。那么,我们如何知道宝宝有没有缺氧呢?

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方法1:孕妈妈有没有缺氧?

胎儿所需要的氧气是血氧,是母体通过血液循环然后再经过胎盘和脐带输送给宝宝的。

如果孕妇有妊娠心脏病,缺铁性贫血,或者自己有胸闷气短,呼吸困难了,那么胎儿就会出现缺氧症状。

纠正办法:一是及时吸氧;二是怀孕20周之后及时补铁;三是如有心脏病需要及时治疗,不能耽搁;四是平时多运动,增加血液含氧量。

三、母体原因

方式2:坚持每天数胎动!

胎动是胎儿生命力的表现,胎动过快或者胎动突然大幅减少,这都是胎儿缺氧的征兆。

一般来说,每12小时胎动少于10次,或者12小时胎动超过40次以上,那么孕妈就要警惕胎儿是否缺氧。

所以怀孕18周开始,孕妈就要学会数胎动。到28周之后就要建立每天记录胎动的习惯。一张大纸,一支笔,画出一张胎动曲线图。每天在相同的时间记录,这样就能很快掌握胎动的基本规律。

俗话说:“母壮儿肥”。母亲就如同土地,肥沃的土地生长的植物果实饱满,贫瘠是土地长不出像样的庄稼。如果母亲患有糖尿病、高血压、心脏病、甲状腺疾病等,常常会影响胎盘的形成与功能,影响脐带血管,从而影响胎儿的生长发育、严重者导致死胎发生。母亲被细菌、病毒感染是导致胎儿死亡的另一个常见原因,如母亲进食冰箱里保存的里斯特菌感染的牛奶,会导致母亲出现腹泻、发热,胎儿死亡。

方法3:测胎心❤

胎心监测可以在自己家里进行,也可去医院做胎心监护。一般来说胎心率在120~160次之间都属正常的。

不过需要提醒孕妈的是:胎动消失12小时,胎心才会消失。所以在做胎心监护之前一定要先数胎动!胎动异常了,再数一次,如果仍然不正常就需要立即去医院做胎心监护。

既然死胎在孕期可能发生,那么,发生前有征兆吗?

方法4:手动测量宫高。

一般来说,胎儿生长发育正常的话,子宫高度就会不断地向上抬高。宫底最高能抬高到孕妈两乳之间剑突的位置,之后在胎儿入盆之后宫底就会下降。

测量宫底高度,就能知道胎儿是否发育迟缓,从而间接判断胎儿是否缺氧。方法:准备皮尺,每周测量一次,看看宫高是否正常。怀孕16周:宫底位于脐下8~10cm,其它的请参考下图具体数据:

总之,判断胎儿是否缺氧的方法主要包括以上4种。然后,按时参加产检包括B超检查,都能及时发现胎儿是否缺氧。

祝你健康好孕!

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